【48812】夏天浑身无力留神“低钾”作怪

  近来，杭州29岁的程序员单先生熬夜与朋友看完球赛后开车回家途中突感不适，全身开端冒虚汗，20分钟的路开到家门口时已是浑身大汗。当单先生预备下车时，发现了自己下肢瘫软，无法动弹，并呈现了呼吸困难。紧迫就医后医师确诊为“低钾血症”，考虑单先生为甲亢引起的“低钾性周期性麻木”。

  单先生近来看球熬夜、身体疲倦显着、劳累，都是这种病的首要诱因。那什么是低钾血症呢？又该怎么防备呢？新江苏传媒约请南京鼓楼医院内分泌科副主任医师葛智娟进行解读。

  心脏跳动、神经-肌肉活动、呼吸等生理功用，都需求正常浓度的钾离子来保持，其间98%的钾离子在细胞内，正常的血清钾浓度为3.5~5.5毫摩尔/升。一旦低于3.5毫摩尔/升，就可确诊低钾血症，人会呈现肌肉无力、松懈、瘫痪等症状，乃至会呈现呼吸肌麻木，严峻时有生命危险。人体在持久的进化过程中，已形成了一种叫做“钾稳态”的本身调理维护机制，血液中钾含量有动摇时，能够经过调集细胞内的钾或许重吸收尿液中的钾等一系列办法，来确保血钾值的安稳。症状轻重取决于缺钾的程度、速度，可呈现以下症状：

  缺钾最常见的症状便是疲倦、脆弱和无力，严峻者呈现肢体软瘫，乃至导致呼吸、吞咽困难，严峻者可窒息。

  钾能协助肌肉与神经彼此交流，还能协助肌肉缩短。缺钾会导致肌无力、四肢麻木、肌肉痉挛、痛苦。

  钾和心脏功用之间联系严密，缺钾会导致心悸、心跳不规则、心律失常、头晕眼花等症状。

  缺钾会导致神经系统症状，比方精神萎顿、厌倦、头晕、冷漠、反应迟钝、嗜睡或昏倒等。

  一个健康的正常人，不会重复呈现低钾。低钾可由三种状况导致：1。摄入缺少，2。排出过多，3。钾向细胞内搬运。其间摄入缺少，大都是因为禁食或许严峻的偏食导致的；排出过多可大致分为两种，胃肠道排出过多，如严峻的吐逆和腹泻，别的则是经过尿路排钾过多；钾向细胞内搬运则是指细胞外血液中游离的钾被转运到了细胞内。其间尿路排钾过多涉及到多种肾脏疾病和肾上腺疾病，钾向细胞内搬运更是涉及到酸中毒、运用很多葡萄糖液、周期性麻木等多种疾病。所以“低钾”并不是单纯补钾这么简略，需求扫除其他类疾病的可能性。

  夏天里不少人浑身没劲、双手抽搐时，常怀疑是中暑了，其实高温环境下很多出汗后，钾、钠、氯等电解质会跟着汗液丢失，继而呈现口渴、乏力等症状。此刻只弥补纯净水，会加重电解质缺少，形成低钾等电解质紊乱。

  主张有低钾血症发生史或是长时间在高温、高湿环境下作业的人，平常多进食钾含量高的香蕉、猕猴桃、柿子、枣、杏、橙子、杨梅、苹果等生果，以及菠菜、芹菜、甘蓝、香菜、山药、毛豆、莴笋等蔬菜，还应依旧避开运用利尿剂、糖皮质激素类药物、甘草类护肝药等可导致低钾的药品。

  需求依旧的是，钾含量较高的食物也不行过量食用，特别是晚年、糖尿病及使用保钾利尿剂和某些类型降压药的患者，最好先行体检，扫除肾功用问题，不然过多食用高钾食物反而会形成高钾血症，相同有生命危险。一起，日常也需劳逸结合、合理饮水（特别是盛暑即将来临，很多流汗后切忌短时间内很多饮水）、适度运动，这些做法相同是保持钾离子浓度在正常规模的重要手法。别的，高风险人群应当定时检测血钾水平，在医师的指导下合理用药。